4 algoritmos clave de Atención Primaria, condensados

DM2 según SEMERGEN 2025, clasificación KDIGO de ERC, tabla de insulinas SemFYC/Gedaps y tratamiento de mantenimiento de EPOC con dispositivos Ellipta. Listo para consulta de 5 minutos.

⚠️ Plataforma formativa. No diagnóstica. No sustituye juicio clínico. Adapta siempre al paciente concreto, su comorbilidad y preferencias.

1 Algoritmo de tratamiento DM2 · SEMERGEN 2025

Punto de partida: Modificaciones del estilo de vida (MEV) + Metformina + control FRCV. Las guías ya contemplan los iDPP4 como opción válida para intensificar el tratamiento en pacientes con mal control glucémico.

Diagnóstico reciente sin condicionante clínico

Matriz de elección según condicionante clínico

Filas: prioridades terapéuticas · Columnas: situación clínica del paciente.

Prioridad
Alto RCV o
Enfermedad CV
+
Insuficiencia cardíaca
+
ERC
ACV
(antecedente)
Obesidad
Enfermedad
hepática
metabólica
Fragilidad
Sin condicionante
clínico
Fármacos
1ª elección
iSGLT2 o arGLP1 · uno o ambos indistintamente, independiente HbA1c
arGLP1
semaglutida
GIP/GLP1
tirzepatida
arGLP1 semaglutida, dulaglutida, liraglutida
Si IMC < 30:
iSGLT2 · pioglitazona
Si IMC ≥ 30: arGLP1
Si ECV / ERC / IC:
iSGLT2 (priorizar seguridad)
MET + arGLP1 / Dual GIP-GLP1 / iDPP4 / SU / GLI / PIO
Alternativa /
1ª intensificación
iSGLT2
arGLP1
semaglutida
iDPP4
repaglinida
iSGLT2
pioglitazona
IMC 30-35: + iSGLT2 / iDPP4
IMC ≥ 35: cirugía metabólica
iDPP4 (preferentemente linagliptina · no requiere ajuste por TFG)
arGLP1
semaglutida
Intensificación
(si no control)
Insulina basal
preferiblemente glargina o degludec
Insulina basal
preferiblemente glargina o degludec
Si no tuviera o no se pueden utilizar arGLP1 / Dual GIP/GLP1
IMC ≥ 30 · iSGLT2 o iDPP4
Insulina basal preferiblemente glargina U300 o degludec
iDPP4 · repaglinida
Desaconsejados
Pioglitazona, iDPP4 (saxagliptina), glicazida, glimepirida, insulina basal
Pioglitazona, SU
SU
SU
Resto de SU
SU largas (gliburida)

Filtrado glomerular (FG) límite de uso por fármaco

FG mínimo en mL/min para mantener o ajustar el fármaco.

MET 30 · ajuste 45-50 Ajuste dosis desde 45 mL/min
ADNI 30 Antidiabéticos no insulínicos
arGLP1 15 Se puede mantener hasta diálisis
iDPP4 15 Ajustar dosis excepto linagliptina
EMPA* 20 Se puede mantener hasta diálisis
DAPA* 25 Se puede mantener hasta diálisis
CANA* 30 Ajuste dosis a partir de 45 mL/min
SU 30 Sulfonilureas
GLI · PIO 15 Glitazona · pioglitazona
IB 20 Insulina basal · ajustar desde 50 mL/min

MEV: modificaciones del estilo de vida · MET: metformina · iSGLT2: inhibidores SGLT2 (dapagliflozina, empagliflozina, canagliflozina) · arGLP1: agonistas del receptor GLP1 · GIP/GLP1: dual GIP/GLP1 · SU: sulfonilureas · GLI: repaglinida · iDPP4: inhibidores dipeptidil peptidasa 4 · PIO: pioglitazona · IB: insulina basal · FRCV: factores de riesgo cardiovascular · ECV: enfermedad cardiovascular · ERC: enfermedad renal crónica · IC: insuficiencia cardíaca.

2 KDIGO · clasificación pronóstica de la ERC

Riesgo combinado en función de la categoría de TFGe (G1-G5) y la categoría de albuminuria (A1-A3). Determina la frecuencia de seguimiento y la necesidad de derivación a Nefrología.

Categorías
de TFGe
(ml/min/1,73 m²)
A1
< 30 mg/g
< 3 mg/mmol
A2
30-299 mg/g
3-29 mg/mmol
A3
≥ 300 mg/g
≥ 30 mg/mmol
G1
≥ 90
Monitorizar (1)
Tratar (1)
Tratar y consultar (3)
G2
60-89
Monitorizar (1)
Tratar (1)
Tratar y consultar (3)
G3a
45-59
Tratar (1)
Tratar (2)
Tratar y consultar (3)
G3b
30-44
Tratar (2)
Tratar y consultar (3)
Tratar y consultar (3)
G4
15-29
Tratar y consultar (3)
Tratar y consultar (3)
Tratar y consultar (4+)
G5
< 15
Tratar y consultar (4+)
Tratar y consultar (4+)
Tratar y consultar (4+)
Riesgo bajoEnfermedad estable o SIN ERC en ausencia de otros marcadores de lesión renal. Requiere mediciones una vez al año o antes en caso de nuevos síntomas / factores de riesgo.
Riesgo moderadamente aumentadoPrecisa mediciones al menos una vez al año.
Riesgo altoPrecisa mediciones al menos dos veces al año.
Riesgo muy altoTratar de acuerdo con un nefrólogo. Precisa monitorización exhaustiva al menos cuatro veces al año (cada 1 a 3 meses).

Calculadora eGFR CKD-EPI 2021 disponible en Cardiorrenal · sección 5. Para cribado en DM2: UACR anual + creatinina + revisión ojos.

3 Tipos de insulinas disponibles (SemFYC/Gedaps 2017+)

Por inicio, pico máximo, duración y aspecto. Por principio activo (DCI), con la marca comercial entre paréntesis para identificación rápida en consulta.

Categoría DCI Viales Plumas Inicio Pico máx Duración Aspecto
UltrarrápidasAspartNovoRapid FlexPen10-15 min1-2 h3-5 h Claro
GlulisinaApidraApidra Solostar10-15 min1-2 h3-5 h Claro
LisproHumalog 100 UI/mL · 200 UI/mLHumalog KwikPen · KwikPen 20010-15 min1-2 h3-5 h Claro
RápidaInsulina regularActrapid · Humulina RegularActrapid Innolet30 min2-4 h6 h Claro
IntermediaNPHInsulatard · Humulina NPHInsulatard FlexPen · Humulina NPH KwikPen1-2 h4-8 h12 h Turbio
ProlongadasGlargina 100 UI/mLLantusAbasaglar KwikPen · Lantus Solostar1-2 hSin pico20-24 h Claro
Glargina 300 UI/mLToujeo Solostar3-4 hSin pico24-36 h Claro
DetemirLevemir FlexPen · Innolet1-2 hSin pico12-18 h Claro
DegludecTresiba 100 FlexTouch1-2 hSin pico24-42 h Claro
Premezcladas (con NPH)Aspart + NPAMixtard 30Mixtard 30 Innolet · Humulina 30:70 KwikPen · NovoMix 30/50/70 FlexPen30 minDoble12 h Turbio
Lispro + NPLHumalog Mix 25 KwikPen · Mix 50 KwikPen10-15 minDoble12 h Turbio

DCI: denominación común internacional. Las turbias requieren agitación suave antes de inyección. Plumas precargadas son la presentación más usada en AP por adherencia y comodidad.

4 EPOC · tratamiento de mantenimiento sin cambiar de dispositivo

Familia Ellipta de polvo seco para inhalación. Una sola técnica para los 4 escalones de tratamiento — útil para optimizar adherencia en el paciente crónico.

LAMA
Rolufta® Ellipta

Umeclidinio 55 mcg

Tratamiento de mantenimiento de EPOC en adultos. Primera elección si síntomas persistentes con SABA a demanda.
1 inhalación / día · 30 días/envase
LAMA/LABA
Laventair® Ellipta

Umeclidinio 55 mcg + vilanterol 22 mcg

Tratamiento de mantenimiento de EPOC en adultos. Cuando un solo broncodilatador no controla síntomas.
1 inhalación / día · 30 días/envase
ICS/LABA
Revinty® Ellipta

Furoato de fluticasona 92 mcg + vilanterol 22 mcg

Tratamiento de mantenimiento de EPOC en adultos. Útil si exacerbador con eosinofilia ≥ 300.
1 inhalación / día · 30 días/envase
ICS/LAMA/LABA
Elebrato® Ellipta

Furoato de fluticasona 92 mcg + umeclidinio 55 mcg + vilanterol 22 mcg

Tratamiento de mantenimiento de EPOC en adultos no adecuadamente controlados con LABA + ICS o LAMA + LABA.
1 inhalación / día · 30 días/envase

Otras opciones por familia (referencia rápida)

LAMA: long-acting muscarinic antagonist · LABA: long-acting beta-2 agonist · ICS: inhaled corticosteroid · SABA: short-acting beta-2 agonist. Selección según GOLD 2024 grupos A (broncodilatador a demanda) y E (LAMA + LABA en exacerbadores; añadir ICS si eosinofilia > 300 o IC concomitante).

Contenido revisado: 27 de mayo de 2026 · Fuentes: SEMERGEN 2025 algoritmo DM2 · KDIGO 2024 · SemFYC/Gedaps 2017+ insulinas · GOLD 2024 EPOC. Plataforma formativa · No diagnóstica. Las menciones de marcas comerciales son a título de referencia rápida — la elección farmacológica debe individualizarse y respetar la financiación / visados del SMS.