Cómo actuar ante una parada, un ictus o un atragantamiento
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⚠️ Ante cualquier emergencia, llama primero al 112. Esta información es orientativa y formativa — no sustituye un curso presencial de soporte vital.
❤️Cómo hacer la RCP (reanimación cardiopulmonar)
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ℹ️ ¿Cuándo hacer RCP?
Cuando una persona no responde y no respira con normalidad (o solo jadea/boquea). Cada minuto sin RCP reduce las probabilidades de supervivencia ~10%.
Comprueba la seguridad del entorno y tu propia seguridad.
Comprueba la respuesta: sacude suavemente los hombros y pregunta «¿estás bien?».
Pide ayuda y llama al 112 (pon el manos libres). Pide un desfibrilador (DEA) si hay alguno cerca.
Abre la vía aérea: inclina la cabeza hacia atrás y eleva el mentón. Mira, escucha y siente la respiración máximo 10 segundos.
Inicia compresiones torácicas: en el centro del pecho, con el talón de una mano y la otra encima, brazos rectos.
Ritmo 100-120 por minuto y profundidad 5-6 cm. Deja que el pecho suba del todo entre compresión y compresión.
Si estás formado: alterna 30 compresiones con 2 ventilaciones. Si no, haz solo compresiones, sin parar.
Usa el DEA en cuanto llegue: enciéndelo y sigue sus instrucciones de voz.
No te detengas hasta que llegue el personal sanitario, la persona respire con normalidad o estés agotado.
👶 Bebés y niños: da primero 5 ventilaciones de rescate, luego 30:2. En bebés comprime con 2 dedos; en niños, con una mano. Profundidad: 1/3 del tórax.
Fuente: recomendaciones del Consejo Europeo de Resucitación (ERC) / Consejo Español de RCP. Uso formativo.
🧠Cómo detectar un ictus
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ℹ️ ¿Qué es un ictus?
Es una interrupción brusca del riego sanguíneo en el cerebro. Los síntomas aparecen de forma repentina. Actuar rápido salva neuronas: «tiempo es cerebro».
🔎 Test rápido — busca estos signos súbitos:
😮 Cara
Pídele que sonría. ¿Se le tuerce la boca o se le cae un párpado?
💪 Brazo
Pídele que levante los dos brazos. ¿Cae uno o no tiene fuerza?
🗣️ Habla
Pídele que repita una frase. ¿Habla raro, arrastra las palabras o no entiende?
⏱️ Tiempo
Si falla cualquiera de los anteriores, llama YA al 112. Anota la hora de inicio.
Otros signos de alarma súbitos
Pérdida brusca de visión en uno o ambos ojos
Mareo intenso, pérdida de equilibrio o de coordinación al caminar
Dolor de cabeza muy intenso y repentino, sin causa conocida
Adormecimiento o pérdida de sensibilidad en cara, brazo o pierna de un lado
🚨 Mientras esperas al 112
Acuesta a la persona con la cabeza ligeramente elevada
No le des comida, bebida ni medicación (riesgo de atragantamiento)
Apunta la hora exacta en que empezaron los síntomas — es clave para el tratamiento
Fuente: Federación Española de Ictus / Código Ictus SMS. Uso formativo.
🫁Cómo hacer la maniobra de Heimlich (atragantamiento)
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ℹ️ ¿Obstrucción leve o grave?
Leve: la persona puede toser, hablar o respirar → anímale a seguir tosiendo, no intervengas. Grave: no puede toser, hablar ni respirar, se lleva las manos al cuello → actúa de inmediato.
👤 Adulto o niño consciente con obstrucción grave
Pregunta «¿te estás atragantando?» y avisa de que vas a ayudar.
5 golpes en la espalda: colócate a su lado y algo por detrás, inclínale el tronco hacia delante y da 5 golpes secos entre los omóplatos con el talón de la mano.
Si no se resuelve, 5 compresiones abdominales (Heimlich): colócate detrás, rodéale la cintura con los brazos, cierra un puño entre el ombligo y el esternón, sujétalo con la otra mano y comprime con fuerza hacia dentro y hacia arriba.
Alterna 5 golpes en la espalda y 5 compresiones abdominales hasta que expulse el objeto o pierda el conocimiento.
Llama al 112 cuanto antes si no se resuelve enseguida.
🚨 Si pierde el conocimiento
Túmbala con cuidado en el suelo, llama al 112 e inicia la RCP (compresiones torácicas). Cada vez que vayas a dar ventilaciones, mira la boca y retira el objeto solo si lo ves claramente.
👶 Bebés (menos de 1 año):no se hace Heimlich. Boca abajo sobre tu antebrazo, da 5 golpes en la espalda; luego boca arriba, 5 compresiones torácicas con 2 dedos. Alterna hasta resolver.
Fuente: recomendaciones del Consejo Europeo de Resucitación (ERC). Uso formativo.
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Recomendaciones para Pacientes
Información y consejos sobre patologías frecuentes
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🩺Hernia Inguinal — Recomendaciones
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📖 Lo que dicen las guías sobre conducta expectante
Según la Guía Internacional para el Manejo de la Hernia Inguinal (European Hernia Society y sociedades quirúrgicas españolas):
La conducta expectante es aceptable en hombres con hernia asintomática o con molestias mínimas, ya que el riesgo de urgencia es bajo en ese perfil
La mayoría de estos pacientes acabarán necesitando cirugía, por lo que se recomienda no demorarla indefinidamente
Las hernias sintomáticas deben operarse
El riesgo de incarceración/estrangulación es mayor en: mujeres, hernia femoral, y pacientes con ingreso previo relacionado con la hernia
⚠️ Qué evitar mientras esperas la cirugía
💪 Esfuerzos físicos
Evitar levantar objetos pesados (>4-5 kg) o cargas que requieran tensión abdominal
No realizar ejercicios de fuerza, abdominales ni de alto impacto
Al agacharse, doblar las rodillas en lugar de la espalda
Al toser o estornudar, sujetar con la mano la zona de la ingle
🥗 Tránsito intestinal
Dieta rica en fibra y líquidos abundantes para evitar el estreñimiento
No hacer esfuerzos al defecar — usar laxantes si es necesario
Evitar alimentos que produzcan gases o distensión abdominal importante
📌 Otros factores
Controlar el peso corporal: la obesidad aumenta la presión intraabdominal de forma crónica
Tratar la tos crónica si existe (tabaco, EPOC), ya que cada golpe de tos eleva la presión abdominal
Si el bulto habitualmente se reduce solo al tumbarse, comprobar que sigue haciéndolo — si deja de reducirse, es señal de alerta
🚨 Acude a Urgencias de INMEDIATO si:
Son signos de incarceración o estrangulación — NO esperes a consulta normal:
El bulto no desaparece al tumbarte y está tenso o duro (irreductible)
Dolor intenso y continuo en la ingle que no cede o va en aumento
Náuseas y/o vómitos
Incapacidad de expulsar gases o heces
Enrojecimiento, calor o cambio de color de la piel sobre el bulto
Fiebre con malestar general
Fuente: Guía Internacional para el Manejo de la Hernia Inguinal (European Hernia Society). Uso docente.
📘Guía Práctica de la Salud (semFYC) — 24 unidades
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237 fichas informativas para pacientes de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria. Cada ficha explica la enfermedad, consejos prácticos y cuándo consultar.
Los ejercicios de reeducación vestibular ayudan a tu cerebro a compensar el problema de equilibrio. Deben hacerse de forma progresiva, comenzando desde la posición acostada o sentada si tienes mucho mareo.
👁️ NIVEL 1 — Ejercicios oculares y de cabeza (acostado o sentado)▼
1. Mirar arriba y abajo
Cabeza inmóvil. Primero despacio, luego deprisa. 20 veces.
2. Mirar de lado a lado
Cabeza inmóvil. Primero despacio, luego deprisa. 20 veces.
3. Focalizar dedo
Sigue con la vista un dedo mientras lo acercas (38 cm) y lo alejas. 20 veces.
4. Flexión/extensión de cabeza
Ojos abiertos. Despacio y luego deprisa. 20 veces.
5. Inclinación lateral de cabeza
Inclinar la cabeza de un lado al otro. Despacio y deprisa. 20 veces.
🪑 NIVEL 2 — Movimientos de brazo y cuerpo (sentado)▼
6. Encogerse de hombros y círculos
Encoge y haz círculos con los hombros. 20 veces.
7. Giros de cintura
Girar la cintura a derecha e izquierda. 20 veces.
8. Inclinarse a recoger objeto
Inclinarse a coger un objeto del suelo y volver a incorporarse. 20 veces.
9. Giros de cabeza
2 giros lentos, luego 3 rápidos. Al mejorar, repetir con ojos cerrados. 20 veces.
🔄 NIVEL 3 — Nivel 2 con ojos cerrados▼
Cuando el desequilibrio haya mejorado, repite todos los ejercicios del Nivel 2 con los ojos cerrados. Realiza los niveles 1 y 2 sentado primero si antes los hacías en la cama.
⚠️ Precaución: Asegúrate de tener apoyo cerca (silla, pared) al hacer ejercicios con ojos cerrados.
🧍 NIVEL 4 — Levantándose (repetir nivel 3 de pie)▼
10. Sentado a de pie
Levantarse con ojos abiertos. Repetir con ojos cerrados. 20 veces.
11. Sentado-de pie-girar-sentarse
Levantarse, girar una vez y volver a sentarse. 20 veces.
12. Caminar alrededor de una silla
Dar vueltas y luego hacia atrás. Tras 10 repeticiones, intentar con ojos cerrados. 20 veces.
13. Subir y bajar plataforma
Primero ojos abiertos; tras 10 rep., ojos cerrados. 20 veces.
🏃 NIVEL 5 — Traslado y actividades en grupo▼
14. Pasar pelota de mano en mano
Asegúrate de que la pelota pase por encima del nivel del ojo. 20 veces.
15. Pelota bajo la rodilla
Inclinarse y pasar la pelota de mano en mano por detrás de la rodilla. Repetir con ojos cerrados. 20 veces.
16. Pelota en grupo (en movimiento)
Caminar en círculo alrededor de una persona que lanza y recoge la pelota. 20 veces.
17. Juegos de pelota o bolos
Cualquier juego que implique parar, tirar o recoger objetos. Excelente para la última fase. 20 veces.
🚨 Consulta a tu médico si:
El vértigo es muy intenso o va acompañado de pérdida de audición brusca
Aparece dolor de cabeza intenso, visión doble o dificultad para hablar
Los síntomas empeoran tras realizar los ejercicios de forma mantenida
No notas mejoría tras 2-3 semanas de ejercicios regulares
Fuente: Programa de reeducación vestibular SERC · Uso docente · Área II Cartagena
Talleres de gestión emocional, acompañamiento a personas en situación de soledad, campañas de sensibilización. Coordinan con recursos locales para derivar cuando es necesario.
📚 Fuente: Comisión PROA — Subdirección General de Calidad Asistencial, SMS. Autores: Jimeno Almazán A., Alcaraz Vidal B., Blázquez Garrido R. et al.
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📚 Fuentes: Adaptación docente basada en guías SEMFYC, ESC 2024, GOLD 2024, GINA 2024, guías SEN, SEMERGEN, AEP y protocolos del Servicio Murciano de Salud. Contenido revisado para uso formativo — verificar siempre con fuentes oficiales actualizadas.
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categoryFichas BMJ y aportaciones · por especialidad257 fichas · toca para desplegar
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Pide cambios y la IA reescribe el borrador: «acorta a media página», «añade que camina con ayuda de andador», «pon el diagnóstico principal en negrita».
Borrador generado por IA con fines formativos/administrativos. Revisión y firma del médico obligatorias. No sustituye el juicio clínico.
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Visados — ¿qué hago en esta situación?
Describe tu situación (paciente con un fármaco, visado caducado, paciente desplazado, urgencia…) y la IA te dice cómo actuar paso a paso, con páginas citadas de la Guía SMS 457-2023. Permite preguntas de seguimiento sobre la misma situación.
🧷Pañales absorbentes (Serenity y equivalentes) — guía rápida de prescripciónAbrir tabla ▾
La prescripción de absorbentes urinarios en el SMS está sujeta a visado de inspección. Cada paciente puede recibir hasta 3 unidades/día según diagnóstico de incontinencia (E.D.: enuresis · I.U.L: ligera · I.U.M: moderada · I.U.S/G: severa · I.U.T: total). La prescripción debe respetar la talla y el grado de absorción adecuado al paciente.
Modelo Serenity
Tipo
Absorción
Indicación
Tallas
Serenity Compresa
Anatómico
Pérdidas leves
I.U.L
Única
Serenity Anatómico Plus
Anatómico
Moderada
I.U.M
Única
Serenity Anatómico Super
Anatómico
Severa
I.U.S
Única
Serenity Elástico Plus
Elástico (braga)
Moderada-Severa
I.U.M / I.U.S
M · L · XL
Serenity Elástico Super
Elástico (braga)
Severa-Total
I.U.S / I.U.T
M · L · XL
Serenity Pants
Pull-up (braga elástica)
Moderada-Severa
I.U.M / I.U.S · paciente activo
S · M · L · XL
Serenity Cama (empapador)
Empapador desechable
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Encamados · protección cama
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⚠️ Visado SMS: requiere CIE-10 de incontinencia o diagnóstico médico documentado. Cantidad máxima financiada: 3 unidades/día. Renovación habitual cada 6-12 meses. La prescripción se ajusta al grado de absorción (no a la marca) — Indas, Lindor, Hartmann, TENA son equivalentes terapéuticos. El paciente puede aportar diferencia económica si elige marca premium.
💡 Consejo práctico AP: ante duda sobre cuál prescribir, usa el chat IA de abajo con tu situación concreta (ej. "mujer 78 a · IU mixta severa · diuresis nocturna · prescripción inicial"). La IA cita la página correspondiente de la Guía SMS 457-2023.
🧵 Conversando sobre la misma situación · 1 turno(s) · las preguntas siguientes mantienen el contexto.
⚠️ Uso docente. La IA responde con extractos de la Guía; para decisiones clínicas finales consulta la guía completa, al servicio de Inspección del SMS o la ficha técnica del fármaco.
¿Dudas sobre un protocolo?
Si detectas una incongruencia o necesitas una guía que no está disponible, contacta con la Comisión de Protocolos del Área II o usa el asistente IA para una consulta rápida.
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¿Cuál es el síntoma principal?
¿Cómo de intenso es? 5/10
¿Cuánto tiempo llevas así?
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2. Datos que se tratan y finalidad
Dato
Finalidad
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Control de acceso de profesionales
Art. 6.1.f — Interés legítimo
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Registro de actividad y auditoría
Art. 6.1.f — Interés legítimo
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